2013年6月30日日曜日

日本内科学会発刊の Internal Medicine

こんにちは。

自宅に届いた内科学会雑誌を眺めていると、議事録に内科学会が発行するInternal Medicineという学術雑誌に関する統計が掲載されていました。

インパクトファクターは例年0.9前後で推移しており、今年も確か0.9台であったと思います。

気になる採択率ですが、日本から約60%です。これは学術雑誌としては非常に高い数字(非常に高い)で、まじめに書いたら、ほぼまず間違いなく掲載されるレベルということになります。


投稿はCase report(症例報告)が、Original Article(原著論文)の4倍以上あるそうで、オープンアクセスかつ、高掲載率を反映し、Case report journalになっている現状が見て取れます。
最近は症例報告を積極的に採択してくれる有名雑誌は皆無で、Case reportに特化した雑誌もあるくらいですから、低インパクトファクターでも、総合誌でありかつ症例報告にも広く門戸を開きがんばり続けるInternal Medicineは素晴らしい雑誌だと思います。

さらに、議事録をみてみるとうれしいことが!!

日本以外の上位投稿国:中国、モロッコ、トルコなどが採択率10−20%前後に抑えられている状況からは、日本人の臨床家、とくに後期研修医の先生など、これから英語論文を書いてみようかなと思っている方は、積極的にInternal Medicineに投稿してみるとよいでしょう。

ただいつまでたってもInternal Medicineでもイケませんし、いつまでたっても症例報告ばかりでもイケません。


あなたが、そしてダメぽ医者の私が、いつか一流雑誌に、原著論文を採択されるようになってこそ、Internal Medicineの編集者の先生がたも喜ばれるのだと思っています。



2013年6月29日土曜日

先生、顎がしびれます・・・


先日、Aさん(仮名、40歳)が外来に来られました。


半年くらいまえから顎の先がしびれるそうです。
問診を行うと、しびれとは、触覚低下と異常知覚のこと。


Aさん:ほかの病院で頭部MRIを撮ったのですが、異常なしといわれました。


しびれの範囲はピンクで示した範囲です。



Aさんは看護師さんではありません。あくまでイメージ図です。



視診上は特に異常ありません。

いわゆる、Numb Chin Syndromeですね。この方は適切な全身検索ののち、歯科的な異常が見つかりそちらで診ていただくことになりました。

このNumb(にぶい) Chin(顎) Syndrome(症候群)。

わたしは内科認定医試験の問題集を解いていて、はじめてその存在を知りました^^;。



何年かに一度、忘れたころに患者さんにお会いします。



想定すべき疾患は、

歯科疾患(骨髄炎、齲歯、腫瘍、外傷)
全身性(アミロイドーシス、糖尿病、血管炎、サルコイドーシス)

あと有名なのが癌の転移です。リンパ腫、乳癌が試験によく出ていました。

脳由来であれば、視床性手口感覚症候群  thalamic cheiro-oral syndrome も鑑別診断になります。


私の経験からは、高齢のかたは歯科疾患が多いような印象があります。

私がNumb Chin Syndromeと診断し、ガンが見つかったひとはまだおられません。


知っていれば説明と診断を適切に進められ、患者さんもより安心できるのではないでしょうか。